11ª e 12 Semana – 06 de Junho a 17 de Junho

Olá caro leitores, cá estou eu para vos contar como foram mais umas semanas do meu estágio na USP Seixal J

Nestas duas semanas realizamos inúmeras actividades como a conclusão do Relatório Anual de Piscinas 2010, efectuamos colheitas de águas de duas piscinas e de uma praia para análise, visitamos duas escolas (EB1/JI e EB3/ES) para Avaliação das Condições de Segurança, Higiene e Saúde dos Estabelecimentos de Educação e Ensino, analisámos dois projectos para licenciamento de estabelecimentos, e elaboramos ainda a Ficha de Avaliação do projecto PEP.

Relatório Anual de Piscinas 2010

Esta semana terminamos o relatório anual das piscinas, e a nível conclusivo podemos verificar que das 120 análises programas para as 6 piscinas do Concelho do Seixal, 114 foram efectuadas (95%), dos incumprimentos verificados, apenas 85% foram comunicados à entidade gestora, já relativamente à qualidade da água, verificou-se que o total de análises com classificação própria era de 76% e que o total de análises com classificação imprópria era de 24%.

De uma forma geral, as análises que se verificaram impróprias relativamente à qualidade das águas dos tanques das piscinas, foi devido à presença de Pseudomonas aeruginosa, Enterococos e Estafilococos, isto à nível dos parâmetros microbiológicos, já a nível dos parâmetros físico-químicos, foi relativo ao elevado ou baixo teor de Cloro Residual Livre, Condutividade e Oxidabilidade. 

A elaboração deste relatório permitiu-nos conhecer a realidade da qualidade da água das piscinas do Concelho do Seixal, para além de demonstrar ser uma ferramenta importante para o conhecimento dos problemas existentes, quer a nível de parâmetros microbiológicos e físico-químicos.

Vigilância Sanitária da Qualidade da Água de Piscinas

O Programa de Vigilância Sanitária de Piscinas (PVSP), tem como principais objectivos:

*        A promoção da saúde e segurança dos utilizadores e trabalhadores;

*        A identificação e avaliação dos perigos e avaliação dos factores de risco;

*        A gestão dos riscos através da aplicação de medidas correctivas adaptadas a cada situação específica;

*        A informação ao público utilizador (exemplo: afixação dos resultados analíticos, obrigatoriedade do cumprimento dos preceitos higiénicos;

*        A cooperação activa com os gestores das piscinas numa perspectiva de melhoria contínua da qualidade da água; salubridade e segurança de infra-estruturas e espaços físicos enquanto locais de trabalho e lazer.

Esta semana efectuamos a Vigilância Sanitária da Qualidade da Água de duas Piscinas, que no seu total eram constituídas por 6 tanques. Numa piscina existia um tanque grande e um tanque pequeno, e na outra um tanque grande, um tanque pequeno, um tanque multifunções e um jacuzzi, o que faz com que seja necessário analisar a presença de legionella, devido à elevada temperatura.

Os procedimentos de amostragem adoptados para os parâmetros microbiológicos e físico-químicos passam por:

Análise Bacteriológica

Colheita à Superfície

Procedimento:

1-    Colocar às luvas ou proceder à desinfecção das mãos;

2-    Proceder à devida identificação da amostra na etiqueta do frasco;

3-    Remover com cuidado a tampa do frasco esterilizado, junto à água.

Nota: Importa conservar a tampa na mão, segurando-a com a parte inferior voltada para baixo;

4-    Encher o frasco à superfície da água, com a atenção de o manter bem seguro na mão e sempre voltado para a frente.

Nota: O frasco não deve ser enchido completamente, como não deve ser enxaguado.

5-    Depois o frasco tem de ser bem fechado;

6-    Acondicionar o frasco numa mala térmica, aproximadamente a 4ºC;

7-    O prazo que decorre entre a colheita e o inicio da análise não pode ultrapassar as 6horas.

Colheita em Profundidade

Procedimento:

1. Prender as cordas aos dispositivos da armação do frasco, mantendo este dentro da caixa de protecção, ou preparar outro tipo de equipamento, de acordo com as respectivas instruções.

2. Retirar a tira de papel que impede a tampa de colar ao gargalo, sem tocar neste, caso se verifique a sua existência.

3. Submergir o frasco à profundidade pretendida (cerca de meia altura da piscina).

4. Accionar a corda de abertura do frasco.

5. Depois de cheio, fechar o frasco e retirá-lo.

6. Identificar o frasco e colocá-lo na caixa metálica.

7. Colocar a caixa metálica contendo o frasco na mala térmica e transportá-los ao laboratório de imediato. O prazo máximo que medeia entre a colheita e o início da análise não pode ultrapassar as 6 horas. A temperatura deve ser mantida a 5 ± 3ºC.

Frasco para colheita de água em produndidade

Análise Físico-Química

Importa referir que as colheitas destinadas à análise química devem ser efectuadas seguindo os procedimentos preconizados para a colheita em profundidade destinada à análise bacteriológica, como se pode verificar de seguida:

1-    Calçar as luvas ou proceder à desinfecção das mãos;

2-    Destapar o frasco na proximidade da água, conservando a tampa virada para baixo, sem a colocar no chão;

3-    Mergulhar o frasco em posição vertical a uma profundidade de cerca de 20 cm, inclinando-o para encher;

4-    Deslocar o frasco para a frente até ao seu enchimento. O frasco deverá ficar completamente cheio;

5-    Retirar o frasco, fechá-lo e identificá-lo;

6-    Colocar o frasco numa mala térmica e transportá-lo ao laboratório. A temperatura de ser mantida a cerca dos 3/5ºC.

Os parâmetros microbiológicos a analisar, no âmbito do PVSP, são:

Relativamente aos parâmetros físico-químicos, os parâmetros a ter em conta, no âmbito do PVSP, são:

A avaliação da amostra, é feita de acordo com os seguintes critérios:

*        Água Própria para o fim a que se destina, quanto aos parâmetros analisados – Nenhum dos parâmetros microbiológicos ultrapassa os VL referidos na Tabela 1. No caso da Legionella spp, este VL é <102.

*        Água Imprópria para o fim a que se destina – se algum dos parâmetros analisados apresentar os seguintes resultados:

Caso se verifique que o resultado das análises da água for Imprópria, a USP pode determinar o encerramento do tanque, ou mandar proceder a um tratamento de choque da água do tanque através da adição directa da quantidade de desinfectante suficiente para se atingir a concentração de 20 mg/L Cl2 durante 8 horas (ou 40 mg/L Cl2 durante 4 horas).

Os documentos que serviram de suporte para a realização do Parecer Sanitário foram:

*        Decreto-Lei nº306/2007 de 27 de Agosto relativo à qualidade da água destinada ao consumo humano;

*        Recomendação da Entidade Reguladora dos Serviços de Agua e Resíduos (ERSAR) n.º 03/2010, sobre o Procedimento para a Colheita de Amostras de Água para Consumo Humano em Sistemas de Abastecimento;

*        Circular Normativa sobre o Programa de Vigilância Sanitária das Piscinas.

Vigilância Sanitária das Zonas Balneares

De acordo com o art.º 12 do Decreto-Lei n.º135/2009, de 3 de Junho, relativo à vigilância sanitária das zonas balneares compete ao director do Departamento de Saúde Pública em articulação com a USP coordenar as acções de vigilância sanitária das zonas balneares:

a) Avaliar as condições de segurança e funcionamento das instalações e envolventes das zonas balneares;

b) Realizar análises que complementem a avaliação da qualidade das águas balneares;

c) Realizar análises que complementem a avaliação de factores de risco, quando justificados pelos dados ambientais ou epidemiológicos;

d) Avaliar o risco para a saúde da prática balnear.

Os objectivos do Programa de Vigilância Sanitária de Águas Balneares passa por:

1. Dotar as autoridades competentes de informação sobre a localização e identificação dos factores de risco existentes ou potenciais, com vista à protecção da saúde dos utilizadores;

2. Colaborar com a entidade competente na fixação de normas de qualidade das águas balneares.

Nestas semanas dirigimo-nos a uma das praias do Concelho do Seixal com o objectivo de realizar uma colheita de água para análise, analisar o aspecto da água através de uma ficha de campo – Modelo A, e analisar a zona envolvente – Modelo C ambos da Norma nº 10/2011, de 28/04/2011. Contudo há que referir que encontramos algumas dificuldades no preenchimento do Modelo C, isto porque os balneários e instalações sanitárias se encontravam em manutenção, o que não nos permitiu preencher alguns tópicos, para além de sentirmos dificuldades na classificação final de cada item.

Procedimento de Colheita

Durante a colheita, deve seguir-se as regras de segurança adequadas ao estado do mar.

• As amostras são sempre colhidas nas mesmas condições de maré, se possível em baixa-mar, no período da manhã;

• No que concerne ao ponto de amostragem, sempre que possível, as amostras devem ser recolhidas 30 cm abaixo da superfície das águas e onde a sua profundidade seja no mínimo de 1m.

Em seguida deve seguir os seguintes passos:

1. Destapar o frasco inclinado, não tocando no gargalo ou interior da rolha;

2. Mergulhar o frasco verticalmente, com gargalo para baixo, até uma profundidade de 30 cm;

3. Retirar o frasco, fechando-o de seguida. O frasco não deve ficar completamente cheio (mínimo 2cm de ar);

4. O volume do frasco/recipiente de amostra depende da quantidade de água necessária para cada um dos parâmetros a analisar. O volume mínimo é geralmente de 250 ml;

5. Identificar as amostras com tinta indelével na amostra e no formulário relativo à amostra/modelo de requisição.

 

Contudo, à que referir no dia da colheita apenas mergulhamos o frasco de mergulho para recolha da amostra com água entre 20 a 30cm de altura, isto porque a corrente estava-se bastante forte, apresentando algum risco para a nossa segurança.

Os documentos que serviram de suporte para a realização do Parecer Sanitário foram:

*        Decreto-Lei n.º 135/2009, de 3 de Junho – Relativo à vigilância sanitária das zonas balneares.

 

Avaliação das Condições de Segurança, Higiene e Saúde dos Estabelecimentos de Educação e Ensino

Nas semanas acima referidas, efectuamos visitas a duas escolas do Concelho do Seixal, uma EB1/JI e uma EB3/ES. Irei dar mais ênfase à escola EB1/JI, pois apesar de estar aberta apenas deste Setembro de 2010, contem bastantes lacunas a nível estrutural.

Um dos pontos a referir é relativo às crianças com deficiência. A sala destas crianças encontra-se no 1º piso e embora a escola tinha elevador, este não funciona na maior do tempo, acabando por serem os próprios funcionários a ter de transportar as crianças para o 1º piso, o que desde já pode vir a causar lesões a nível musculoesqueléticas nas respectivas funcionárias. Outros dos pontos a abordar ainda relativo às crianças com deficiência, é o facto de na instalação sanitária não existir nenhuma cabine de duche munida de água quente, para que as funcionárias possam efectuar a higiene destas crianças, uma vez que, segundo as mesmas, maior parte das crianças necessita dessa higiene diariamente.

Outros problemas a apontar passam pela inexistência de uma sala de estudo para as crianças, criando-se soluções alternativas, que passam pela implementação de mesas nas salas de professores e corredores; a inexistência de um ginásio, partilhando este o mesmo espaço que o refeitório;  e apesar de o edifício ser recente já apresenta infiltrações e bastantes fendas quer no interior, quer no exterior do edifício.

No entanto a principal lacuna na construção desta escola prende-se com a questão da ventilação. A nível de ventilação natural, as janelas que existem no edifício escolar encontram-se muito altas o que não permite a sua abertura, por sua vez as salas contêm apenas duas janelas bastante pequenas, o que não permite uma suficiente renovação do ar, por outro lado não existe qualquer tipo de ventilação forçada.

Esta situação afecta directamente o conforto de todos os ocupantes principalmente em salas de aula. Uma das professoras queixou-se da acumulação de cheiros em salas de aula, que se verificava devido à insuficiente renovação do ar, assim como das frequentes dores de cabeça e sensação de fadiga sentidas, algo que também esta directamente relacionado com este factor.

Para piorar toda esta situação, para além de não existir uma boa renovação de ar no edifício, também existia uma insuficiente climatização do mesmo, pois os ar condicionados instalados não funcionavam, fazendo com que existisse bastante desconforto térmico principalmente nas salas de aula.

Toda esta situação nos fez reflectir sobre a estética e a saúde. Nem sempre estes factores caminham nas mesmas direcções, pois nem tudo aquilo que é agradável a nível visual é benéfico para a nossa saúde.  

A escola EB3/ES, é uma escola algo diferente, pois no meu caso, foi a primeira vez que efectuei uma visita a uma escola desta tipologia.

Já havíamo-nos dirigido a esta escola anteriormente, contudo não tinha sido possível realizar a visita, pois estava a decorrer um simulacro para avaliar o Plano de Emergência implementado.

De uma forma geral, a escola apesar de algo antiga apresentava boas condições, contudo a sinalização de emergência era insuficiente, os armazéns de produtos de limpeza e outro tipo de materiais, não se encontravam identificados e estavam desorganizados, e as instalações sanitárias não possuíam papel e sabão líquido.

Na zona de alimentação colectiva não foi possível avaliar todos os itens do formulário, uma vez que não se encontrava em funcionamento e as funcionárias já haviam saído.

Licenciamento de Estabelecimentos

Ao longo destas duas semanas analisamos dois projectos para o licenciamento de estabelecimentos.

O primeiro projecto que analisamos nestas semanas, era relativo a um Estabelecimento de Apoio Social, que continha um lar residencial e uma residência autónoma. De uma forma geral os pontos por nós abordados na execução do Parecer Sanitário Prévio foram a ventilação inexistente em algumas instalações sanitárias, a definição de circuitos de roupa limpa e roupa suja na lavandaria, e a implementação de cubas de lavagem distintas para casa tipo de alimentos (carne, peixe e legumes). A maior dificuldade sentida, foi na busca de informação relativa este tipo de actividade, por ser a primeira vez que estávamos a ter contacto com este tipo de instituição

O segundo projecto era referente a um Estabelecimento de Restauração e Bebidas. Relativamente a este estabelecimento apenas fizemos alterações a outro Parecer já anteriormente efectuado.

Ficha de Avaliação do projecto PEP

Após a nossa intervenção nas escolas relativas ao projecto PEP, foi necessária a realização de uma ficha de avaliação, com o objectivo de verificar os conhecimentos apreendidos pelas crianças durante as actividades. Tendo como base a ficha de avaliação do ano lectivo anterior, foi-nos então solicitada a elaboração de uma nova ficha de avaliação que aborda-se os três temas da Prevenção Rodoviária – SER PEÃO, SER PASSAGEIRO e SER CONDUTOR.

Estas duas semanas foram bastante produtivas, pois desenvolvemos diversas actividades. Sinto que já estou totalmente integrada na USP Seixal e que cada vez mais estou a gostar das actividades desenvolvidas na presente USP J.